Displazia de Sold la Copii – Cauze, Investigatii, Tratament

Displazie articulară

Informatii generale despre displazia de sold Articulatia soldului este o articulatie de tip sferoidal. La un sold normal, partea superioara a femurului, capul femural, se fixeaza ferm in cavitatea acetabulara care este parte a osului coxal.

Displazie articulară. Account Options

La sugarii si copiii cu displazie de sold articulatia soldului nu s-a format normal. Capul femural este liber in articulatie si poate fi usor dislocat. Desi displazia de sold  este cel mai adesea prezenta la nastere, se poate dezvolta si in primul an de viata al copilului. Cercetari recente arata ca bebelusii ale caror picioare sunt infasate strans, cu genunchii lipiti si picioarele drepte, prezinta un risc notabil mai mare pentru aparitia displaziei dupa nastere.

Deoarece infasatul devine din ce dureri articulare 6 moduri ce mai popular displazie articulară ziua de astazi, este important ca parintii sa invete sa faca acest lucru in mod corect. Infsatul necorespunzator poate displazie articulară la cresterea riscului de displazie de sold.

Ce este displazia de sold? In toate cazurile de displazie de sold, articulatia dintre acetabul si capul femural nu este stabila si aluneca. Uneori, ligamentele care ajuta la mentinerea si stabilizarea articulatiei sunt intinse si gradul de slabiciune a soldului sau instabilitate creste. Acest grad de instabilitate difera la fiecare copil in parte.

displazie articulară

Displazia de sold este impartita in 3 categorii, in functie de raportul dintre acetabul si capul femoral: Dislocat - In cazurile cele mai severe de displazie de sold, capul femurului este complet in afara locasului sau acetabul. Dislocabil - In aceste cazuri, capul femurului se afla in interiorul acetabulului, dar poate fi usor impins din locas in timpul unei examinari fizice.

Tratamentul de displazie articulară

Subluxat - In cazuri usoare de displazie de sold, capul femurului este pur si simplu desfacut din acetabul. In timpul unei examinari fizice, osul poate fi mutat inapoi in interiorul acetabulului, dar nu se va disloca.

In Statele Unite, aproximativ 1 pana la 2 copii la sunt nou-nascuti cu displazie de sold. Pediatrii depisteaza displazia la prima examinare a nou-nascutului si la fiecare verificare a bebelusului dupa aceea. Displazia de sold tinde sa aiba apartenenta genetica.

Studiile displazie articulară ca de obicei afecteaza soldul stang si este predominant la: Fete Copiii nascuti in pozitie pelviana Istoric familial in displazie articulară sa existe displazii de sold parinti sau frati Oligohidramnios niveluri scazute de lichid amniotic Este important sa stim ca unii copii nascuti cu displazie de sold NU prezinta semne externe.

Displazia de sold. Cauze si simptome

Contactati medicul pediatru daca copilul dumneavoastra are: Picioare de lungimi displazie articulară Pliurile de la nivelul coapselor inegale Mobilitate sau flexibilitate a membrelor mai mica pe o parte Mers schiopatat, mers pe varfuri sau un mers leganat Examinarea in displazia de sold In plus fata de indicii vizuale, medicul dumneavoastra va efectua o examinare fizica atenta pentru a verifica daca exista posibilitatea prezentei unei displazii de sold. Nou-nascutii identificati cu risc displazie articulară mare de displazie de sold sunt adesea testati cu ajutorul ultrasunetelor ecografie.

Academia Americana de Pediatrie recomanda acum depistarea displaziei prin medicament pentru artroza genunchiului piaskledin 300 ecografic tuturor copiilor de displazie articulară feminin. Pentru sugarii si copiii mai mari, radiografia soldului este o metoda buna pentru a oferi imagini detaliate ale articulatiei soldului.

Tratamentul displazie articulară displazia de sold Cand displazia de sold este detectata la nastere, aceasta poate fi, de obicei, corectata cu ajutorul unui ham sau a unui bretel.

displazie articulară

Daca soldul nu este dislocat la nastere sau nu exista un control efectuat atat clinic cat si imagistic, este posibil ca afectiunea sa nu fie observata pana cand copilul incepe sa mearga.

In acest moment, tratamentul este mai complicat iar rezultatele mai putin previzibile.

Tratamentul non-chirurgical In functie de varsta copilului metodele de tratament difera. La nou-nascuti: Bebelusul este plasat intr-un dispozitiv de pozitionare moale, numit hamul Pavlik, timp de 1 pana la displazie articulară luni pentru a mentine osul in articulatie.

Acest tip de bretea este special conceput sa mentina soldul in pozitia corecta, permitand in acelasi timp miscarea libera a picioarelor si ingrijirea usoara a scutecului.

displazie articulară

Hamul Pavlik ajuta la strangerea ligamentelor din jurul articulatiei soldului si promoveaza formarea normala a acetabulului. Parintii joaca un rol esential in asigurarea eficientei hamului.

Cum să tratezi displazia articulară

Displazie articulară dumneavoastra si echipa de displazie articulară medicala va vor invata cum sa efectuati in conditii de siguranta ingrijire zilnica a bebelusului, cum ar fi schimbatul scutecului, scaldatul, hranirea si imbracarea. Intre 1 si 6 luni: In acest interval tratamentul nu este foarte diferit fata de cel al nou-nascutului. Coapsa copilului este repozitionata folosind un ham sau un dispozitiv similar. Aceasta metoda are de obicei succes, chiar si cu soldurile care initial au fost dislocate.

Timpul pe care copilul trebuie sa il petreaca cu hamul atasat variaza.

Displazie articulară în tratamentul adulților

De obicei trebuie purtat cel putin 6 saptamani minim 8 ore pe zi, iar apoi timpul scade la jumatate inca 6 saptamani. In cazul in care soldul nu va ramane in pozitie folosind un ham, medicul poate incerca o bretea de abductie din material mai ferm, care va mentine picioarele copilului in pozitie corecta.

displazie articulară

In unele cazuri, este necesara o procedura displazie articulară de reducere inchisa. Medicul va muta capul femural intr-o pozitie corecta, apoi va aplica un gips spica cast pentru a tine oasele la locul lor si a stabiliza articulatia. Aceasta procedura se face in timp ce copilul este sub anestezie. De la 6 luni la 2 ani In cazul copiilor intre 6 luni si 2 ani tratamentul este reducerea inchisa si aparat gipsat.

displazie articulară

Celelalte metode hamurile nu sunt metode cu real succes deoarece in acest interval de varsta copilul devine din ce in ce mai activ, astfel displazie articulară metoda ramane aparatul gipsat. Tratamentul chirurgical Daca o procedura de reducere inchisa in aparat gipsat nu reuseste sa aseze in pozitia corecta capul femural, este necesara o interventie chirurgicala deschisa.

In aceasta displazie articulară, se face o incizie la nivelul soldului care permite chirurgului sa vada clar oasele si tesuturile moi de la nivelul articulatiei soldului.