Coxartroza: cauze, simptome, tratament

Artroza în stadiu a articulației șoldului

Coxartroza – artroza deformantă a articulației șoldului

Generalitati Coxartroza sau artroza soldului este o boala cronica degenerativa a articulatiei coxo-femurale, in care se produce treptat distrugerea cartilajului articular precum si a suprafetelor articulare ale oaselor din componenta acesteia si afectarea structurilor locale. Distrugerea cartilajului articular face ca suprafetele osoase sa vină in contact direct, producand durere cu caracter mecanic la mobilizare. In timp, acestea se deformeaza si apar depuneri de os numite osteofite, artroza în stadiu a articulației șoldului sau geode pierderi de substanta.

articulațiile pe brațe și picioare durează foarte mult tratamentul bursitei articulației umărului

Articulatia isi pierde progresiv mobilitatea iar durerea devine permanenta. Cel mai frecvent, durerea apare in zona inghinala si iradiaza pe fata anterioara a coapsei, spre genunchi.

Pacientul poate percepe cracmente la mobilizare.

  1. Primele semne de artrită la umăr
  2. Manifestări inițiale ale artrozei articulației șoldului
  3. Coxartroza: cauze, simptome, tratament
  4. Coxartroza - Kinetic

In stadiile tardive apar si atrofie musculara locala si scurtarea membrului inferior afectat, iar mobilitatea articulatiei scade pana la blocarea sa aproape completa, daca coxartroza este bilaterala pacientul putand deveni chiar imobilizat la pat.

Protezarea se indica atunci cand durerea afecteaza calitatea vietii pacientului, fiind permanenta, refractara la medicatie si afectand activitatile zilnice, cand limitarea mobilitatiii soldului si a distantei de deplasare sunt importante, iar celelalte metode de tratament au esuat sau nu mai dau rezultate.

Coxartroza

Tipuri de implanturi Protezele de sold pot fi de doua tipuri in functie de tipul de fixare cimentate sau necimentate.

In cazul protezelor cimentate, componentele se fixeaza la introducere folosindu-se un ciment osos special rasina sinteticapreparat intraoperator.

Intrucat de cele mai multe ori coxartroza este diagnosticata atunci cand ajunge in stadiu avansat, pentru ca pacientul ignora simptomele, afectiunea este adesea depistata dupa ce se cronicizeaza. La ce varsta apare coxartroza? Coxartroza primara apare, in general, dupa implinirea varstei de 60 de ani, in timp ce coxartroza secundara poate sa apara la orice varsta, in functie de starea de sanatate a pacientului.

Protezele de tip cimentat asigura o fixare rapida si solida in os si se utilizeaza de obicei in situatiile in care nu se preteaza utilizarea unei proteze necimentate status biologic prost al pacientului, varsta inaintata si comorbiditati importante, osteoporoza marcata etc.

Protezele de tip necimentat se bazeaza pe integrare osoasa, avand o suprafata ce permite cresterea osului pe componente, formandu-se interdigitatii osoase ce asigura fixarea acestora. Supravietuirea implanturilor Durata de viata a unei proteze de sold depinde de mai multi factori, cea medie fiind de de ani.

  • Dureri musculare și articulare la temperatură
  • Contact Coxartroza — artroza de şold Uneori numită artroza de uzură, osteoartroza este o afecțiune comună pe care mulți oameni o dezvoltă în timpul vieții începând cu vârsta mijlocie.
  • Artroza șoldului – ce este, diagnostic și tratament – nightpizza.ro
  • Ce provoacă dureri în articulațiile genunchiului

Se poate observa astfel, corelat cu facilitatea unei revizii, de ce in cazul pacientilor tineri se prefera unde este posibil utilizarea unei proteze de tip necimentat. Componentele protezei se uzeaza lent, dar ireversibil. In cazul unui pacient tanar si activ, de exemplu, proteza se va deteriora mai rapid decat in cazul unui pacient mai in varsta, cu activitate moderata, solicitarea protezei prin activitate fizica fiind, de obicei, mai mare.

Complicatiile artroplastiei de sold Complicatiile artroza în stadiu a articulației șoldului de sold pot fi intraoperatorii sau postoperatorii.

Artroza șoldului (coxartroza)

Sângerarea: Interventia de endoprotezare a soldului este una care implica o sangerare destul de importanta de la nivelul muschilor si osoasa. De asemenea, in articulatie si tesuturile din jur se poate acumula sange postoperator, ducand la formarea unui hematom local. Intraoperator, sangerarile masive cu lezarea unor vase importante sunt o complicatie rara, insa ea poate exista.

Fractura: De asemenea, o fragilitate crescuta osoasa poate duce la aparitia unei fracturi artroza în stadiu a articulației șoldului introducerea componentelor, implicand modificarea tehnicii chirurgicale si a conduitei postoperatorii.

articulațiile doare după o răceală artroza simptomelor articulației cotului și tratamentul bursitei

Leziunile neurologice: Se mai pot produce extrem de rar lezarea unui nerv din proximitatea articulatiei, cu aparitia unui deficit neurologic ce regreseaza spontan de boicei in decurs de cateva luni postoperator, in functie de severitatea sa.

Daca aceasta survine insa, este necesara tratarea ei si scoaterea protezei acest lucru implicand alte interventii chirurgicale ulterioare. Inegalitatea de lungime a membrelor: De asemenea, artroplastia soldului, prin componentele utilizate, ce nu pot imita perfect specificul biologic al articulatiei coxo-femurale a fiecarui pacient, poate produce o inegalitate intre membre, dar daca aceasta este de pana la 1 cm ea fiind tolerabila si neexistand consecinte ulterioare asupra mersului.

Artroza șoldului – ce este, diagnostic și tratament

Luxatia endoprotetica: Postoperator poate aparea luxatia protezei, in urma unor miscari neadecvate ale pacientului, in special in primele trei luni, fiind important sa se respecte intocmai indicatiile echipei de recuperare si ale medicului ortoped pana cand se reface musculatura locala.

Flebita inflamatia unei veneposibil complicata cu tromboza venoasa si migrarea trombului cu constituirea de eventuale embolii reprezinta o alta complicatie postoperatorie, fiind importanta mobilizarea precoce dupa cazpurtarea feselor elastice si instituirea de tratament anticoagulant pe care pacientul sa il urmeze.

Pierderea fixarii protezei dezancorarea din os este, de asemenea, o complicatie posibila, necesitand revizia acesteia.

Mișcarea de abducție: se fixează bazinul prin apăsare pe spina iliacă antero-superioară opusă; se îndepărtează membrul inferior afectat de linia mediană.

Recuperarea postoperatorie Dupa interventia de endoprotezare, pacientii vor fi monitorizati in cadrul sectiei de terapie intensiva o perioada scurta, iar daca evolutia este favorabila vor reveni la salon, unde vor incepe sa se mobilizeze, asistati de catre personal specializat, cu sau fara incarcare pe membrul operat, in functie de tipul protezei. In cazul protezei necimentate, pacientul se va deplasa cu ajutorul unui cadru de mers, pana la 6 saptamani postoperator, neavand voie sa calce, dupa care va face acest lucru progresiv.

In cazul protezei cimentate, pacientul se poate mobiliza de cand ajunge la salon, calcand complet. De asemenea, pacientii vor purta fesele elastice si vor sta cu membrul operat elevat pana la nivelul genunchiului de obicei pe o pernaatata timp cat stau in pat.

ceea ce se numește durere articulară artroza articulațiilor falangeale ale picioarelor

Perioada de spitalizare medie este de 7 zile. Pacientii vor avea de asemenea un tratament anticoagulant adaptat, constand in injectii subcutanate in pliu abdominal pana la 35 de zile postoperator, precum si tratament medicamentos antialgic si antiinflamator. Se vor continua in serviciu specializat exercitiile de recuperare.

Revenirea la control se Prepararea articulațiilor Elbon face la 3 saptamani postoperator, cand se vor scoate si firele de sutura, apoi la 6 saptamani, 3 luni, 6 luni si anual.